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红斑狼疮和湿疹的区别有哪些
2021-01-24 130人阅读
三甲
潘凯
皮肤科
主治医师
华润武钢总医院

      湿疹与红斑狼疮是完全不同类型的疾病。湿疹是一种病因复杂的炎症性皮肤病,伴有剧烈瘙痒,男女性均好发。红斑狼疮(LE)是一种可累及全身皮肤及脏器的自身免疫性疾病,一般不伴有瘙痒,女性多见。两者最大区别在于临床表现。 

      湿疹分为急性湿疹、亚急性湿疹及慢性湿疹。急性湿疹表现为多数密集的粟粒大小的丘疹、丘疱疹,基底潮红,或是肉眼难见的水疱,严重时有大片渗液及糜烂。亚急性湿疹是急性湿疹炎症减轻后转化而来,渗液减少及结痂,患处由鲜红变暗红,轻度糜烂渗出。慢性湿疹往往是由急性湿疹经过亚急性阶段转变而成,但这种变化过程没有明显的界线,可同时存在着急性、亚急性及慢性的表现,表现为患处皮肤增厚、浸润,伴有色素沉着或者减退,表面常有鳞屑。

      红斑狼疮可分为盘状红斑狼疮(DLE)、系统性红斑狼疮(SLE)、深在性红斑狼疮(LEP)等多种亚型。盘状红斑狼疮主要侵犯皮肤,是红斑狼疮中最轻的类型,皮肤损害初起时为一片或数片鲜红色斑,表面有粘着性鳞屑,以后逐渐扩大,呈圆形或不规则形,边缘色素明显加深,略高于中心,中央色淡,可萎缩。系统性红斑狼疮是红斑狼疮各类型中最为严重的一型,面部可见蝶形红斑,伴有光过敏、脱发、口腔溃疡、皮肤血管炎等各种损害,临床表现多样,错综复杂,且多较严重,伴有系统损害。深部红斑狼疮的皮肤损害为结节或斑块,位于真皮深层或皮下脂肪组织,表面肤色正常或淡红色,质地坚实,无移动性,损害多发于颊部、臀部、臂部等处。还有其它少见亚型,比如新生儿红斑狼疮(NLE)、药物性红斑狼疮(DIL)、亚急性皮肤型红斑狼疮(SCLE)等。

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