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肠梗阻的发病原因和高发人群
2021-01-24 84人阅读
吴俊本
普外科
副主任医师
滨州市人民医院
肠梗阻是常见的外科急腹症之一,引起肠梗阻的发病原因有很多,主要有以下几种:
一,肠管受压破或肠腔梗阻:
1.肠外压迫引起的梗阻,最常见的是手术后粘连引起的肠梗阻;术后腹腔内束带卡压肠管或形成内疝;腹腔肿瘤或种植转移瘤压迫肠管引起梗阻。结肠冗长合并肠扭转引起的机械性梗阻或腹外疝坎顿;肠扭转,先天性腹茧症引起的梗阻等。
2.肠腔内梗阻:常见老年人或结肠蠕动功能减退,便秘引起的粪石梗阻;肠道良恶性肿瘤引起的机械性梗阻;腹腔创伤应激状态下的假性肠梗阻;儿童肠套叠引起的梗阻。
二,血运障碍引起的肠梗阻:对于高血压,动脉硬化患者及房颤患者出现肠系膜动,静脉栓塞或血栓形成,引起肠壁缺血,肠坏死形成的绞窄性肠梗阻。
三,先天性发育异常引起的肠梗阻:常见先天性神经节脫失引起的巨结肠合并梗阻性,先天性发育不良引起的梗阻;腹茧症等。
容易发生肠梗阻的高危人群主要有以下几类人:
一,有腹腔手术史的人群,术后粘连,易形成束带。
二,腹部经受严重创伤,有弥漫性腹膜炎患者,肠易激综合征患者,容易形成假性肠梗阻;
三,反复出现肠套叠患儿。
四,有高血压,房颤,糖尿病,动脉硬化等基础疾病的患者,这些患者容易形成肠系膜静脉血栓形成。
五,先天性巨结肠患者,便秘患者;
六,有肠道寄生虫,胆道结石患者,肠道肿瘤患者等。