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白血病怎么治疗
2021-01-24 103人阅读
张云晓
血液病科
主任医师
邢台市第一医院
白血病是造血组织中白细胞系统肿瘤性增生,血液和骨髓中白细胞数量和质量异常。增生细胞以原始细胞(世界卫生组织标准大于等于20%)为主的称为急性白血病。
治疗白血病的方法有很多包括:化学治疗、靶向药物治疗、异基因造血干细胞移植治疗和自体造血干细胞移植治疗、支持治疗等。
白血病的化学治疗是指静脉输注化学药物,杀伤骨髓中的坏细胞,把骨髓中的坏细胞通过化学药物杀死到接近于0的数值,然后等待骨髓重新生长、分化、直到长出的白细胞为正常的白细胞。
白血病的靶向药物治疗主要是针对慢性粒细胞白血病。慢性粒细胞白血病的发病主要是由于染色体的突变,导致9号22号染色体的异位,形成了特殊的融合基因,也就是BCR-ABL融合基因,具有强烈的酪氨酸激酶活性,针对这种活性研发了酪氨酸激酶抑制剂,可以靶向治疗,慢粒白血病的基因突变,使疾病得到完全控制。
造血干细胞移植治疗,主要是针对预后不好而且容易复发的白血病采取的措施。比如急性髓系(非急性早幼粒细胞)白血病,成人的急性淋巴细胞白血病,还有儿童预后不好的急性淋巴细胞白血病。通过供着的干细胞动员、采集,受者的化疗预处理,干细胞回输,干细胞归巢,使骨髓造血重建,达到治愈白血病的目的。
白血病的支持治疗,白血病患者难免存在各种感染,贫血和出血的情况,要积极对症给予抗感染治疗,输注红细胞和血小板支持治疗,以及治疗过程中的心脏、肝脏、肾脏功能的保护治疗。