盆腔炎的感染途径还是比较多的，常见的下生殖道感染，比如细菌性阴道病、衣原体性宫颈炎、淋病性宫颈炎等，这些炎症的病原体会沿着生殖道的黏膜向上蔓延，引起子宫内膜炎、子宫肌炎、输卵管炎、输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿等，这些都是属于盆腔炎的，是非妊娠期，非产褥期的盆腔炎的主要感染途径。

子宫宫腔内手术操作后的感染也是盆腔炎的感染途径，比如刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查等子宫腔内的手术操作，都是有引起感染的风险的。手术会有可能导致生殖道黏膜的损伤、出血及坏死，病原菌会经宫颈的淋巴播散，通过宫旁的结缔组织，就会感染浆膜层，最后会累及到肌层，最常累及的为输卵管。

盆腔炎的感染可以通过邻近器官的炎症的直接蔓延，比如阑尾炎、腹膜炎等，就可以通过直接蔓延就引起盆腔炎的感染，这类感染的病原体大部分为大肠埃希菌。

盆腔炎的感染还可以是慢性盆腔炎的急性发作，盆腔炎得过后，盆腔炎容易导致盆腔的粘连，输卵管损伤，输卵管及盆腔的防御能力下降，这样就容易造成再次感染，导致盆腔炎的急性发作。

性卫生没做好也是容易导致盆腔炎感染的，经期性生活、使用不卫生的月经垫等，都会使病原菌侵入生殖道，阴道经常冲洗者也是，导致盆腔炎的发生率提高。