乙肝是一种常见的传染性的疾病，感染乙肝病毒以后，会有多种不同的疾病类型表现，主要和身体的免疫反应有一定的关系，比如常见的大三阳、小三阳等，代表不同的感染类型。

小三阳在临床中比较常见，指的是乙肝5项中的145阳性，也就是表面抗原、e抗体、核心抗体阳性。小三阳只是一种病毒感染的免疫状态，病情可以有多种类型，比如是稳定的乙肝病毒感染者，也可以是活动性的慢性乙肝，另外部分肝硬化、肝癌也可以表现为乙肝小三阳，所以需要通过其他的一些检查进行综合性的病情评估。

小三阳发病可以没有明显的临床症状和体征，也可以表现为活动性的肝病症状，需要通过相应的检查来明确，部分乙肝小三阳处于肝炎活动期时，没有明显的症状和体征，病人可以正常的工作、生活、学习，而不受特殊的影响，如果不进行及时的定期的监测，很难发现处于肝炎活动期。

但是大多数的乙肝小三阳发病过程当中，还是有一定临床表现的，比较常见的包括长期的乏力，食欲下降，消瘦，恶心，厌油，尿黄，肝区不适等。长期的慢性肝脏损伤，会出现一些慢性肝病的体征，比较常见的包括慢肝面容，也就是面色灰暗无光泽，毛孔粗大，另外可以出现肝掌、蜘蛛痣等体征，对于慢性肝病的诊断具有较大的价值。

临床症状并不是评估病情轻重的主要依据，尤其是乙肝相关疾病，大多数临床症状不明显，所以要近期的复查，及时的评估病情，一旦出现肝炎活动，及时的进行治疗，阻止疾病的进展。