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容易与腰肌劳损混淆的病症有哪些
2021-01-24 60人阅读
张涛
脊柱科
主治医师
亳州市人民医院
腰肌劳损为腰部肌肉及其附着点筋膜甚或骨膜的慢性损伤性炎症,主要由腰背部反复肌肉超负荷工作,致使腰背部肌肉缺血、缺氧,代谢产物积累,进而产生无菌性炎症,产生慢性反复发作性腰痛。腰痛是腰肌劳损的主要表现,但是由于其他一些疾病也会导致明显腰痛,因此在腰肌劳损需要和其他疾病相鉴别。
1.腰椎退行性疾病:包括腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症及腰椎滑脱等疾病,此类腰椎疾病主要可导致腰疼,此外还可以出现其他临床表现,如腰椎间盘突出还可出现下肢酸痛,或是放射性疼痛,腰椎管狭窄还可以出现下肢间歇性跛行。
2.感染性疾病:包括腰椎结核、急性化脓性脊柱炎等,此类疾病不仅出现腰痛,还出现发热、血沉升高等情况。影像学检查包括正侧位片,MRI等检查,常由明显的异常,而腰肌劳损一般无明显阳性体征。
3.肿瘤及代谢性疾病:包括脊柱原发性肿瘤、转移性肿瘤、腰椎骨质疏松、变形性骨炎等疾病,此种情况下需要做一系列抽血化验、拍片等,方可确诊。
4.其他:还有急性腰扭伤、腰椎骨质、骨质疏松伴腰椎病理性骨折、内脏牵涉痛等等疾病。腰肌劳损的诊断需要和以上疾病相鉴别,治疗上主要以保守治疗为主。保守治疗主要包括针灸理疗、拔罐、热疗以及口服药物等对症治疗。