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输尿管体外碎石的危害
2020-12-31 162人阅读
陈翔
泌尿外科
副主任医师
马鞍山市人民医院
1、血尿。血尿是输尿管体外碎石后最常见的并发症,往往提示体外碎石有效果,因为如果体外碎石定位不准确或者碎石能量太小的话,一般是无法导致碎石后血尿的。体外碎石后轻微的一过性肉眼血尿,只要没有明显的血凝块,通常通过多饮水即可自行缓解,如果患者碎石后出现大量鲜血尿,伴有血凝块甚至头晕、心慌、口渴等症状的话,需立即去医院复诊,警惕体内脏器大出血而导致失血性休克的出现。
2、输尿管结石。如果输尿管结石体积较大、质地较硬、碎石能量较小,就可能导致结石不能被粉碎,堆积在输尿管内形成结石,使得输尿管内出现多发结石,往往需要住院在麻醉下行“经尿道输尿管镜碎石术”进行微创手术治疗。
3、输尿管狭窄。如果在输尿管的统一部位多次碎石,可能会造成输尿管损伤,局部管腔疤痕纤维化,导致输尿管变细狭窄,造成日后该处反复出现结石嵌顿,或者出现继发性结石及肾积水、肾盂肾炎等。
4、肾绞痛。输尿管体外碎石的目的是将输尿管内的结石击碎变小,利于嵌顿的结石排出体外,缓解肾绞痛的症状。但并不是所有的患者体外碎石后都能达到满意的治疗效果,有少部分患者术后甚至还会频发肾绞痛,这往往是因为输尿管结石位置过高、结石未能粉碎、输尿管梗阻未能解除、肾积水继发感染所致,此类患者往往还需要再次行体外碎石,或进一步行微创手术治疗。
5、发热。如患者体外碎石前尿路感染未能控制,碎石后可加重感染的症状,导致发热的出现。