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什么是异位急性阑尾炎
2021-01-24 51人阅读
三甲
吴俊本
普外科
副主任医师
滨州市人民医院

        异位急性阑尾炎这个概念首先告诉我们的是位置不正常的阑尾得了炎症,所以这就需要我们了解阑尾常见的位置,以及少见位置,对于特殊位置的阑尾得了急性炎症就是异位阑尾炎。

      首先介绍一下阑尾的位置,阑尾位于右侧髂窝,起于盲肠根部,附于盲肠后内侧壁,在三条结肠带的会合处。阑尾起始部与盲肠的关系固定,一般位于右下腹,但会随着盲肠位置的改变而改变。所以可以向上到肝区,向下到盆腔,可以跨过中线到左侧。阑尾的具体位置是以阑尾起始部为中心,在360度为中心的任何位置。位置的不同决定了得了阑尾炎疼痛部位不同及医生查体的压痛点不同。阑尾末端的位置一般有六个,分别是:1.回肠前位,阑尾末端指向左上方。2.盆位,阑尾末端指向盆腔。3.盲肠后位,阑尾位于腹膜后,在盲肠的后方,髂肌前方,末端向上。这种表现症状轻,容易漏诊或误诊,手术不易寻找,难度大。4.盲肠下位,阑尾末端指向右下腹。5.盲肠外侧位,位于盲肠的外侧,但位于腹腔内。6.回肠后位,阑尾在回肠的后方。

       通常我们所说的异位阑尾炎指的是盲肠后位阑尾炎,也有些肝区以及左下腹的阑尾炎,这些位置的阑尾表现不像我们常见的阑尾炎表现,容易误诊或漏诊,有时治疗起来也比较困难,值得引起外科医生的注意。

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