乙肝是一种常见的传染性肝病，也是一种血液传播性疾病，感染乙肝病毒以后可以出现多种不同的疾病状态，可以是乙肝病毒携带状态，也可以是活动性的乙肝，还有可能是肝硬化等。

大三阳是乙肝病毒感染以后的一种免疫疾病状态，指的是乙肝5项中的表面抗原阳性、e抗原阳性以及核心抗体阳性，通常情况下，大三阳的临床意义表示病毒复制比较活跃，病毒含量非常的高，传染性比较强。不能单纯的从大三阳来评估乙肝病情的轻重，需要通过肝功能、肝胆彩超、凝血功能等全面的了解乙肝的病情。

由于肝脏是人体内重要的组织器官，具有转化、合成、代谢、排泄等功能，一旦大三阳造成肝脏的炎症损伤，会导致肝脏多项功能异常，其中会出现肝脏合成功能下降，由于人体内大多数的凝血因子要在肝脏内合成，所以肝脏合成功能下降以后，会导致凝血因子合成不足，导致凝血功能异常，表现为凝血酶原时间延长，凝血酶原活动度下降等。在临床主要表现为一些出血倾向，比较常见的是牙龈出血，鼻出血，另外可以出现皮肤的淤斑，严重的还可以出现消化道的出血。

对于乙肝大三阳患者出现牙龈出血，不可仅仅局限在乙肝方面的因素，还要排除其他方面的一些问题，比如一些血液系统疾病，口腔牙龈局部的问题，如牙龈炎、牙龈结石等，也可以导致牙龈出血，需要根据其他的一些检查进行综合性的评估，进一步的鉴别处理。