简述乳腺癌保乳术后如何化疗？

       乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，在女性恶性肿瘤中仅次于肺癌。乳腺癌常见的症状有:乳房肿块、乳头不明原因溢液、乳头内陷、乳腺皮肤改变、腋窝淋巴结肿大等。乳腺癌治疗以:手术(根治术、扩大切除术、改良根治术、保乳术)、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等等。那么乳腺癌保乳术后如何化疗呢？

1、首先，先看什么样的乳腺癌保乳术后需要化疗。①青年乳腺癌患者，年龄＜35岁；②淋巴结转移；③激素受体阴性；④Her-2阳性；⑤脉管癌栓、神经侵犯。

2、常用的化疗方案:一般根据乳腺癌术后病理以及免疫组化结果，选择不同的化疗方案。常用的方案有①AC-T(表柔比星类+环磷酰胺-多西他赛)，此方案一般总化疗8个周期，如果Her-2阳性，需要加用靶向药物(曲妥珠单抗)治疗1年。②TC方案，多西他赛+环磷酰胺，用于分期早，没有腋窝淋巴结转移的患者。③CMF方案(环磷酰胺+甲氨蝶呤+氟尿嘧啶)，此方案不适合Her-2阳性的患者。

3、化疗常见的不良反应。常见的化疗的不良反应有:恶心呕吐、骨髓抑制(白细胞、血红蛋白、血小板减少)、腹胀、便秘、乏力等。

      总之，明确乳腺癌保乳手术术后的化疗指征，选择合适的化疗方案，积极治疗。