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重症心力衰竭的表现
2021-01-24 84人阅读
三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院

      重症心衰的患者会出现顽固性的呼吸困难,喘憋,并且经过用药之后有可能症状缓解,并不是很明显,急性发作时可能还会出现咳粉红色泡沫痰,伴有大汗、濒死感等症状,身体低垂部位可以出现水肿的表现,严重的患者甚至全身都可以出现水肿。当心衰发作时,患者还可以伴随有胸闷胸痛症状,诱发心肌缺血的加重。

      反之,对于重度心衰的患者,也要进一步查明是否是由于急性缺血发作所引发了心衰症状,建议心衰的患者应当常规进行心梗三联以及BNP的检查。如果肌钙蛋白轻度的升高,要么考虑患者心衰的预后较差。

      除了以上表现之外,由于心脏衰竭的时候还容易诱发肝淤血以及胃肠的淤血,可能还会导致肾功能不全等并发症。对于存在肝淤血的患者可以给予利尿扩血管改善,如果是胃肠淤血的患者,可能还会出现食欲降低,以及恶心、呕吐等症状,可以给予应用促进胃肠动力以及抑制胃酸的药物来改善,常用的促进胃肠动力的药物有莫沙必利片、马来酸曲美布汀等。如果经过合理的治疗后,患者的尿量仍然较少,并且伴有肾功能损害的话,那么必要时可以行血液净化治疗。

      对于重度心衰的患者,一定要给予及时有效的治疗,这样才可以提高患者的生存率。建议患者必要时最好可以先入住冠脉监护病房,这样可以得到更加及时以及有效的治疗,当患者平稳后,再转入普通的病房。

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