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青光眼的病因是什么
2021-01-24 32人阅读
滕克禹
眼科
副主任医师
济南市第二人民医院

青光眼是一组具有特征性视神经损害和视野缺损的眼病,病理性高眼压是其主要危险因素,糖尿病、心血管疾病、近视眼等也是常见的危险因素。青光眼是眼科常见病,如不及时诊治可导致失明,是致盲的主要原因之一。根据青光眼不同的发病机理,分为原发性青光眼、继发性青光眼、先天性青光眼,各类青光眼的病因不同。

原发性青光眼根据眼压升高时前房角的状况分为原发性闭角型青光眼和原发性开角型青光眼。

原发性闭角型青光眼是与遗传决定的 ,眼球的解剖变异如角膜相对小、前房浅、晶状体相对大、睫状体发达、虹膜根部前移等,是闭角型青光眼发生的主要原因,与心理、环境也有关系。情绪激动、焦虑、疲劳、暗室环境等容易诱发青光眼发作。

原发性开角型青光眼是遗传性疾病,可能是多因子遗传。有人认为是常染色体显性遗传或者常染色体隐形遗传。有人认为血管神经和大脑中枢对眼压的调节失调也可以引起房水排出阻力增加。

继发性青光眼根据房角开放或者关闭分为继发性开角型青光眼和继发性闭角型青光眼,是由其他眼病所引起,常见于虹膜睫状体炎继发性青光眼、外伤性青光眼、晶状体相关性青光眼、前房积血性青光眼、血影细胞性青光眼、虹膜角膜内皮综合征、色素性青光眼、糖皮质激素性青光眼、眼内手术后青光眼、睫状环阻滞性青光眼等。

先天性青光眼分为婴幼儿型青光眼大多数是常染色体隐形遗传少部分是常染色体隐形遗传、青少年型青光眼发病与遗传有关系、合并先天异常型青光眼,是前房角发育异常引起。

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