心脏和血管是高血压病理生理作用的主要靶器官，早期可无明显病理改变，长期高血压引起全身小动脉病变，导致重要靶器官心、脑、肾组织缺血，引起并发症。

    第一，高血压性心脏病心脏，冠状动脉粥样硬化性心脏病，心力衰竭。长期压力负荷增加，儿茶酚氨等生长因子可刺激心肌细胞肥大和间质纤维化，引起左心室肥厚和扩张，形成高血压性心脏病，左心室肥厚可以使冠状动脉血流储备下降，特别是在耗氧量增加时导致心内膜下心肌缺血。

    第二，脑出血、脑血栓形成，腔隙性脑梗死、短暂性脑缺血发作。长期高血压使脑血管发生缺血与变性，形成微动脉瘤，一旦破裂可发生脑出血。

    第三，肾损害、肾衰竭。长期持续高血压，使肾小球内囊压力升高，肾动脉硬化导致肾实质缺血和肾单位不断减少。最终导致慢性肾衰竭。

    第四，视网膜病变，视网膜小动脉早期发生痉挛，随着病情进一步进展出现硬化，血压急剧升高可引起视网膜渗出和出血。

    第五，主动脉夹层，长期高血压，压力升高，使主动脉腔内的血流从主动脉内膜撕裂口进入主动脉中膜。并沿主动脉长轴方向扩展，造成主动脉真假两腔分离的一种病理改变，呈继发瘤样改变，形成主动脉夹层瘤。

    高血压早期没有症状，长期高血压有很大的危害，出现严重的并发症，控制血压要尽早。