靶向治疗顾名思义就像打靶子一样，是一种精准化的治疗手段。

在靶向治疗出现之前，晚期肺癌的主要治疗手段是化疗，我们都知道化疗对人体的损伤性很大，就是因为它没有靶点，化疗主要针对的是我们体内分裂比较活跃的细胞，因此其不良反应很多，因为我们的胃肠道、头发、骨髓造血细胞都分裂活跃，因此会出现恶心呕吐，脱发，骨髓抑制等常见的不良反应。

而靶向治疗的副作用很轻，最常见的副作用是皮疹和腹泻。

我们以肺癌最常见的靶向药易瑞沙，特罗凯以及我们国产的凯美纳为例。这三种药物我们成为第一代的TKI药物，其针对的靶向是EGFR基因的19，21外显子的突变，在我们肺腺癌当中，大概有40-50%的突变概率。我们可以通过手术、穿刺标本甚至血液进行基因检测，一旦上述的基因突变，我们就可以给予靶向治疗。

靶向治疗不仅副作用较化疗明显减少，而且因为其精准，因而有效率更高，对患者的生命可以有效的延长。

但是靶向药存在的问题就是会出现耐药，我们的肿瘤细胞很聪明，随着用药时间的延长，肿瘤细胞会不断的改变自己，最终导致靶向药物失效，我们第一代的TKI有效的时间在11个月左右。

目前我们已经有第三代的TKI药物了，奥西替尼，第一代TKI药物耐药以后，肺癌患者还可以改用第三代的奥西替尼，将进一步的延长肿瘤的控制时间。