微信关注王佳贺医生方便随时提问
孕妇有乙肝怎么阻断
2021-01-24 218人阅读
王佳贺
呼吸内科
医师
大庆市第四医院

        对于母婴的乙肝阻断技术,目前还是比较成熟的,阻断的成功率也是非常高的。乙型病毒肝炎最主要的传播途径就是血液接触、性接触、母婴垂直传播等方式,而母婴垂直传播途径约90%都是由产时感染的,即围生期感染,通常是婴儿在分娩时,与母亲的血液和产道分泌物等接触感染的。所以提高母婴阻断的概率,可以进一步降低HBV的感染率,并有助于降低慢性乙型肝炎、肝硬化的发生。

       孕妇有乙肝如何进行阻断?

       感染HBV的孕妇可以初步分为急性、慢性乙型肝炎患者(有明确的肝功异常、症状、体征、病毒dna阳性)、乙肝病毒携带者(没有明确的肝功异常、症状及体征,但病毒dna阳性),对于乙肝患者需要根据实际情况来进行抗病毒治疗,但是对于携带者多数都是观察的阶段。

       目前对病毒携带者孕妇的建议,如病毒dna的水平较高。超过10的6次方,可以通过药物介导其病毒载量的降低,从而提高阻断的概率,所以对于病毒载量高的孕妇可以在孕期末3个月可以使用LdT,若病毒dna的水平低于10的6次方也可以不需要口服药物。

       以上是对于母亲的情况选择是否需要用药物治疗,而对于婴儿来说,也是通过肌注乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗的方式对其进行保护,建议注射的时间是越早越好。综合来看,目前母婴阻断可以分为孕妇以及婴儿的用药,所以对于有HBV病毒感染的孕妇,建议就诊当地的传染病医院,由专业医生进行评估。

快速问医生
一对一咨询。每日限量200个,今日还剩余97个。(每人仅限一次)
去提问
王佳贺
呼吸内科
医师
已认证
大庆市第四医院
向TA咨询