在妇科门诊值班，经常有既往有宫颈糜烂来复查的患者，她们担心糜烂进一步加重或者癌变，今天就给大家普及下有关宫颈糜烂的知识以及宫颈糜烂初期怎么治疗？

对于有宫颈糜烂样改变的患者，特别是35岁以上女性，我们需要做下宫颈液基细胞检查和人乳头瘤病毒检查，宫颈液基细胞检查是看看有没有宫颈癌前病变，人乳头瘤病毒感染与宫颈癌发病关系很大，特别是16型和18型。

如果做宫颈癌前筛查，宫颈液基细胞检查显示没有癌前病变，人乳头瘤病毒检查显示没有感染，妇科内诊检查宫颈发红，通常就是老百姓说的宫颈糜烂初期，这种情况一般不需要治疗，女性使用避孕药、雌激素分泌增多都可能引起。

如果宫颈液基细胞检查显示有宫颈炎，有分泌物增多症状，宫颈呈现糜烂样改变，可以口服药物或者阴道塞药治疗。

如果做宫颈液基细胞检查有低度宫颈上皮内瘤变，有人乳头瘤病毒感染，特别是16型和18型，虽然宫颈外观显示宫颈糜烂初期改变，一般是需要做激光等物理治疗的，如果没有人乳头瘤病毒感染，宫颈上皮内低度病变可以定期观察。

对宫颈液基细胞检查显示有高度上皮内病变，伴有人乳头瘤病毒高危型感染的宫颈外观初期改变的，需要做利普刀甚至宫颈锥切治疗。

所以，宫颈外观呈宫颈糜烂初期改变的治疗，要根据患者症状、宫颈癌前筛查结果来决定。