宫颈外口处的宫颈阴道外观呈细颗粒状的红色区，称为宫颈糜烂样改变。以往的教科书称为“宫颈糜烂”，并认为是慢性宫颈炎的最常见病理改变。随着阴道镜的发展已经对宫颈病理生理认识的提高，“宫颈糜烂”这一术语已经不再恰当。也不等同于病理学上的慢性宫颈炎的诊断标准。2008年开始取消宫颈糜烂的病名。宫颈糜烂样改变可能有三种情况：

（1）生理性的柱状上皮异位，即宫颈阴道部的鳞状上皮被颈管的柱状上皮所取代，阴道镜下表现为宽大的转化区及内侧的柱状上皮；

（2）也可能是病理性的，比如慢性宫颈炎症时宫颈柱状上皮充血、水肿，呈糜烂样表现；

（3）或宫颈内瘤变及宫颈癌的早期表现。对存在宫颈糜烂样改变表现者，需要做宫颈刮片排除癌变可能。

以上三种情况，但以第一种最为多见，多数人的所谓的“宫颈糜烂”都是生理性的柱状上皮异位而已，这种情况不需要进行任何处理，定期进行宫颈癌筛查即可。

虽然宫颈糜烂大多数是生理性的改变，但不能忘记还有后面两种情况，尤其是宫颈病变、宫颈癌所致的宫颈糜烂样改变，所以对于正常女性来说，需要定期进行宫颈的筛查，主要检查是HPV和TCT，对于正常女性，可以3天查一次，进行预防宫颈癌。在排除宫颈病变后，如果没有症状，可以不用进行特殊处理。