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新生儿黄疸能喂母乳吗
2021-01-24 119人阅读
王辉
小儿科
主任医师
锦州市中心医院
新生儿出生以后,无论是足月儿还是早产儿都会在出生后的2到3天时出现皮肤的黄染。在黄疸期间多数情况下是可以进行母乳喂养的,如果明确存在新生儿母乳性黄疸,则需要停止母乳的喂养。
新生儿黄疸足月儿是出生在生后的两三天,早产儿可能会提前到生后的第二天,出现黄疸是与新生儿的生理特点有关,首先新生儿出生以后由于离开母体,体内大量的红细胞破坏造成短时间内胆红素迅速升高,这些胆红素不能够被肝脏有效的迅速代谢,因此会造成胆红素进入皮肤而造成皮肤的黄染。
新生儿的黄疸因素,也就是造成红细胞破坏的原因很多,其中包括各种感染的因素,胆管梗阻,颅内出血和溶血等等,这几种因素造成的新生儿黄疸的治疗原则,主要是针对病因,控制感染或者止血。另外针对肝功能低下,主要是增加白蛋白的含量来促进胆红素从间接胆红素转化成直接胆红素,进而通过肾脏肠道的排泄而减轻皮肤的黄染。
母乳性的黄疸可能的原因是母乳中含有大量的葡萄糖醛酸苷酶,在通过母乳喂养的过程中增加了小儿的肠道这种酶的含量。这种霉会促使肠道内的结合胆红素再次被水解变成非结合胆红素,重新进入体内引起皮肤的黄染,所以停止母乳后,新生儿的体内胆红素值迅速下降,皮黄疸减轻。
所以针对母乳性黄疸治疗方法就是停止母乳喂养。一般停用三天就能观察出明显的效果,如再次喂养,再次出现黄疸加重,那么就可以确认无误,所以这种情况下,建议停止母乳喂养,改用人工喂养。