在睾丸和附睾周围有一层鞘膜包绕形成一个小的潜在腔隙称之为鞘膜腔，正常情况下里面可能会有少量的液体，起到一个润滑睾丸，让睾丸有一个活动的余地。鞘膜分泌的液体可以通过静脉和淋巴系统重吸收，如果重吸收出了障碍，就可能出现鞘膜积液。

       在男性生殖系统发育过程中，出生后两岁以内的鞘膜积液有自行吸收的可能。成人可能因为炎症、外伤、手术等原因，或者原发的不明原因引起鞘膜积液，往往不能自行消退。婴儿型的鞘膜积液可能和淋巴重吸收的发育不良有关系。

       对于两岁以下儿童，一般可以观察，有自行吸收可能，是不予治疗的，对于婴幼儿的睾丸鞘膜积液是禁止做抽吸的。但是对于交通性的鞘膜积液，因为内环处未能闭合，往往可能合并腹股沟斜疝可能。如果是该种类型的鞘膜积液或者积液量很大且没有明显吸收迹象的话，即使是2岁以下的小儿，也是需要考虑手术治疗的。因为2岁以上的几乎没有自行吸收的可能，因此对症状明显的或者是交通性的鞘膜积液，都是需要行手术治疗的。除了因为炎症、外伤这些有明确病因引起的鞘膜积液在治疗原发病的基础上有吸收可能外，大部分是需要手术治疗的。

      婴幼儿的鞘膜积液，常常因为鞘状突未能闭合，所以手术时行高位的鞘状突的切断结扎，不需要做鞘膜翻转切除，对于局部积液引起的囊肿，仅放出里面囊液即可。