脑是人体的高级中枢，也就是一个高级控制中心，不同的功能活动也是由不同的部位控制的。由中枢梗塞引起的瘫主要是因为控制肢体活动的区域或传导肢体活动信号的神经出现梗死才会出现瘫痪。

   对于脑梗塞引起患者的瘫痪也不是不同的，有的是短暂性的，比如如果是梗死灶离肢体控制区比较近，由于脑梗后会有水肿，这样就会压迫到肢体活动功能区，造成功能区暂时相对血供不足就会表现出瘫痪的症状，当水肿消退功能区压迫解除肢体活动也就逐渐恢复了。 同样传导纤维受到压迫也会有相同的情况出现。

    但是一旦控制肢体活动的神经缺血坏死后就不会恢复了。坏死越多范围越广瘫痪越严重。

    因此，对于脑梗每个人的情况都是不一样的。比如同样两个脑梗患者住院了，梗死的面积差不多，就是部位稍有不同，结果一个月后一个从康复科走着出院了，而另一个还动不了。部位跟功能密切相关，结果也就大相径庭。

     对于脑梗引起的瘫痪治疗就差不多了，首先要明确脑梗的原因是什么，针对梗死原因采取相应的措施。如果是高血压引起的就控制好血压，如果是斑块引起的就根据斑块是手术还是药物治疗，如果是房颤引起的就治疗房颤。控制住这些引起脑梗进展性的因素就主要通过药物辅助改善局部血液循环，通过早期康复治疗达到比较理想的恢复。