宫颈糜烂这个诊断早已经取消了，现在称之为宫颈糜烂样变化或者宫颈柱状上皮移位可以是生理性的变化，也可以是病理性的变化，并不一定需要治疗，以免过度治疗。首先要判断是什么原因引起的，才能确定针对性的用药。那就需要进一步做检查并且结合症状来确定了，一般需要检查宫颈tct，hpv检测，宫颈分泌物检查。

1.生理性的宫颈糜烂样变化，检查指标都正常，平时也没有不适症状，考虑就是正常的，不需要治疗。

2.炎症引起的宫颈糜烂样变化，检查宫颈tct提示炎症变化，hpv检查正常，宫颈分泌物检查可以确定具体的炎症类型，针对性的用药治疗就可以。比如衣原体感染，需要根据药物敏感实验结果，选择敏感药物如强力霉素，交沙霉素，美满霉素等，夫妻同时治疗两周。

3.病毒感染合并炎症引起 hpv有感染，但宫颈tct检查排除癌前病变和癌变，那需要先积极针对性的治愈炎症后，一般一年左右复查hpv感染的情况，大多能自行清除。如果hpv持续存在，则需要在针对性的治愈炎症后，用抗病毒的药物如瑞贝生或者曦曦爱等塞阴道治疗3-6月。

3.宫颈癌变或者癌前病变 需要进一步检查判断严重程度，从而确定治疗措施。轻度的癌前病变不需要手术，重度的癌前病变一般需要做宫颈锥切或者leep刀手术，单纯用药一般不行。宫颈癌变早期可以做手术，晚期则多用放疗、化疗治疗。