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导致小儿疝气的原因有哪些方面
2021-01-24 72人阅读
徐青雨
小儿科
主治医师
牡丹江医学院红旗医院
小儿疝气就是我们临床上常讲的腹股沟斜疝。小儿腹股沟斜疝,几乎都是先天性鞘状突未闭合或闭合不全所导致的。也有一部分是由于后天性的损伤所造成的。当然,也不是所有的鞘状突未闭合,都会导致小儿腹股沟斜疝的发生。大多数和早期发病,也有一部分人随着年龄增长到老年时肌肉松弛,随着腹压的增加会发生腹股沟斜疝,还有一部分人终生没有发病。
由于腹膜鞘状突没有闭合,婴幼儿在生长过程当中会出现剧烈的哭闹或长期的便秘,排尿困难,咳嗽,恶心,呕吐等,都会导致腹内压增高。这样就会增加腹腔内容物,例如肠管,大网膜,卵巢,阑尾等,就会经过未闭合的鞘状突,由腹腔内疝出,在体表可表现出明显的包块,小男孩儿也可以表现出包块疝入到阴囊内。即使小的时候没有发病,孩子在进入小学或初中年龄段时,随着运动量的增加,也可以使腹腔内容物经未闭合的鞘状突突出形成疝气。
疝气发生以后,会对孩子的睾丸,精索,甚至所突出的内容物如肠管,大网膜,卵巢等,造成严重的压迫,阻断其血运,影响正常的血液循环。所以疝气一经发生,就应该早期手术治疗。婴幼儿在出生以后六个月以内鞘状突有自行愈合可能,所以观察到六个月以后是手术最佳时机。疝气的发生应该与鞘膜积液,隐睾,睾丸肿物,淋巴结肿大等进行鉴别,家长发现孩子腹股沟及阴囊出现包块时应及早就医,避免延误病情。