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有子宫肌瘤可以做人流手术吗
2021-01-24 64人阅读

王敬华
妇科
副主任医师
太原市第九人民医院
有子宫肌瘤不是做人流手术的禁忌的。
当然,做人工流产手术毕竟是一种手术,还是要绝对的慎重。如果这个人工流产手术是必须要做的,如果是这个患者检查到了子宫肌瘤,那怎么办呢?
有些患者做药物流产是禁忌,比如有肝肾功能异常,年龄的问题,或者吸烟等,或者是药物流产后失败了或者是有残留存在,这事本身存在不全流产,或者是稽留流产,或者是因为子宫肌瘤体积大,考虑到药物流产收缩子宫的可能会受到影响,那也就只能做人工流产或者清宫了。
首先是要手术者操作很明确患者宫腔的形态的。一定是要明确子宫体积大小,子宫的形态,子宫的前屈或者后屈等状况,宫腔的孕囊大小,孕囊位置。如果是术前检查,有子宫肌瘤的存在,那就要明确子宫肌瘤具体的位置,在子宫肌层,还是靠近粘膜,还是在浆膜下,还是在宫颈位置?子宫的体积是多大?是否是会阻挡负压吸引管的进入,是否会影响吸引管接触绒毛的情况。一般来说小的子宫肌瘤,或者是非黏膜下肌瘤基本都不会影响到人工流产的顺利的。也可以通过腹壁或者直肠内操作,来改变子宫的屈曲度,或者是改变吸引管的弯曲度角度等来操作。必要时是可以做宫腔镜的检查和治疗,宫腔镜下直接做人工流产手术。