微信关注魏晓冬医生方便随时提问
已有513人关注
难治性心衰需要做哪些检查
2021-01-24 41人阅读
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
难治性心衰是心血管疾病当中非常危重的一个疾病之一。当出现难以纠正的心衰时,我们一定要想一想,是什么原因导致了这种状况的产生?根据致病原因进行纠正治疗才能够改善难治性心力衰竭。
对于难治性心衰患者,常规需要做一下血常规,甲状腺功能,血清离子化验检查,心肌酶,血气分析,尿常规,心脏彩超,肺ct。以上这些检查可以初步排除或者是确诊是否是由于贫血,甲状腺功能异常,离子紊乱,急性心肌梗死,呼吸衰竭,泌尿系感染,先天性心脏病,瓣膜病,心内膜炎,风湿热,肺部感染等引发的难治性心衰。以上这些相对是比较常见的引发难治性心力衰竭的病因。在纠正心衰的同时,一定要纠正贫血,治疗甲状腺功能亢进,或者是甲状腺功能减退,同时存在炎症感染的还要进行抗炎治疗。如果存在少尿或者是无尿的患者,一定要检测肾功能,明确一下是否存在肾衰竭。这样的患者往往需要结合血液超滤治疗,单纯用利尿剂,无法改善这种情况。如果通过以上这些检查,没有发现特殊异常,可以问清患者平日里是否存在偏食的迹象,可以结合测定一下维生素B1的浓度,明确一下是否存在脚气病。
只有积极的查明导致顽固性心衰的原因,才能够更好的纠正心功能不全。治疗期间一定要注意限制患者液体的入量,同时还要监测患者的排出量。要严密观察患者的病情变化,定期进行离子,肾功,肝功,血常规的化验检查。