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儿童胆囊结石怎么办治疗呢
2021-01-24 60人阅读
三甲
林红
小儿科
主任医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院

儿童胆囊结石的症状

     儿童胆囊炎可以表现为腹痛,恶心,呕吐,上腹痛,呈持续或间断性钝痛,胀痛或剧烈绞痛。合并胆囊炎或胆管炎时可有高热,寒战,严重者可有黄疸,谵妄,昏迷等症状。血常规增高,出现中毒性休克,腹膜炎等。

胆石症的超声诊断

  1. 胆囊内出现点状或团状强回声,大的结石可呈弧形或近球形结构。

     2.其回声强度超过同水平的胆囊壁   

     3.伴有声影

     4.随体位变动而移动,但看对于颈部和黏附于胆囊皱襞时不能移动

     5.超声可发现比重低的漂浮胆石。多数细小胆石,称为胆沙,平铺于胆囊下壁,经仔细检查可见声影且易随体位变动,与平铺于胆囊壁的胆泥或浓缩胆汁不同,后者无声影,不易随体位而移动。

      超声探测胆囊结石的敏感度很高,能够发现直径小到2毫米到3毫米的结石,对于胆囊内多种结石包括x线透光阳性与x线透光阴性结石诊断准确率高达95%到98%,超声对小儿肝内外胆管结石检测率也很高。往往可以经超声确诊,不需再做其他检查。

儿童胆石症如何治疗?

     如果只是体检发现有胆石症,患儿没有任何临床表现,或仅表现轻度的恶心呕吐和腹痛,不建议手术治疗,主要是饮食上要以清淡易消化温热的食品为主。可以口服消化酶助消化。

     如果孩子有反复呕吐,腹痛,发热甚至黄疸等表现,考虑手术治疗。

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