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乙型病毒性肝炎治疗指南
2021-01-24 256人阅读
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
乙型病毒性肝炎的治疗应该给予综合性的治疗,包括抗病毒,保肝护肝,调节免疫,抗肝纤维化等。
乙肝是一种常见的传染性的肝病,可以通过血液体液接触传播、母婴垂直传播等途径感染,感染了乙肝病毒以后,尤其是进入到活动期的乙肝,具有一定的临床表现,同时需要结合实验室检查来进行诊断,通过全面的辅助检查,全面的评估乙肝病情,处于活动期的乙肝,需要进行积极的治疗。
乙型肝炎的治疗最主要的部分是进行抗病毒治疗,根据患者的个人体质、年龄、有无家族史、具体的乙肝病情等,选择不同的抗病毒治疗方案,包括干扰素抗病毒治疗以及口服核苷酸类的药物抗病毒治疗,口服核苷类的药物,应该选择强效低耐药的恩替卡韦、替诺福韦或者是TAF等。
其次要针对肝脏的炎症损伤,使用一些保肝护肝的药物,包括具有保肝作用的西药以及一些中医中药,可以改善肝脏的炎症损伤,更好的控制疾病的活动。联合使用调节免疫的药物,可以增强抗病毒治疗的效果,改善病人的预后。
乙肝抗病毒治疗以后,需要做好定期的监测,评估抗病毒治疗的病毒学应答、血清生化学应答以及组织病理学的应答情况,及时的发现耐药的发生,及时的发现病情的波动,及时的调整治疗方案。
除了正规的治疗以外,也不应该忽视生活饮食习惯,个人心态的调整,保持良好的生活饮食习惯,科学合理的生活规律,有利于疾病的稳定和恢复。