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腔隙性脑梗塞如何治疗
2021-01-24 152人阅读
尹铁伦
神经内科
副主任医师
北京大学第三医院
首先我们看一下什么是腔隙性脑梗塞?腔隙性脑梗塞,通常指高血压小动脉硬化引起的脑动脉深穿支闭塞,形成的微小梗死灶。也有人认为少数病例是由动脉粥样硬化斑块脱落崩解导致的微栓塞引起。新的脑梗塞分类已经去除了腔隙性脑梗塞这个称谓。
随着CT和核磁共振的广泛应用,腔隙性脑梗塞的发病率相当高,约占脑梗塞的20~30%。
腔隙性脑梗塞,可以没有任何症状,也可以表现为头痛,头晕,视力障碍,轻微偏瘫,口齿不清,吞咽呛咳,记忆减退,情感障碍等。
由于脑细胞损伤坏死是不可逆的,所以人们应做好腔隙性脑梗塞的防治工作。
1.健康的生活方式。饮食低盐低脂,避免高糖,养成良好的生活习惯,戒烟限酒,适当运动,锻炼身体,控制好体重。
2.积极控制好脑梗塞的危险因素。如果有高血压、冠心病、高脂血症、糖尿病等疾病时,需要规范的治疗,防治血管动脉粥样硬化。包括:长效降压药物,如硝苯地平控释片、氨氯地平、氯沙坦钾等。抗血小板抗栓药物,如阿司匹林或氯吡格雷等。调节血脂药物,如阿托伐他汀或瑞舒伐他汀等。控制血糖的药物,如口服降糖药或胰岛素等。
3.保持积极乐观的精神状态。调整好心态,放松心情,保持良好情绪,规律作息时间,定期体检。
虽然腔隙性脑梗塞本身并不严重,但需要引起重视,避免继发大血管严重的脑梗塞。