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做什么检查查不孕
2020-12-31 43人阅读
三甲
郭春艳
产科
主任医师
新乡市第一人民医院

在不孕夫妇中,女方因素达到一半以上, 其余为男方因素或者双方共同的因素。女性不孕的因素中主要包括输卵管因素,排卵障碍,子宫性因素,宫颈因素,免疫因素和不明原因因素。因此,对不孕症患者进行检查的过程较复杂,需要逐步排除。

对于女性不孕患者首先需要进行全面的询问患者的病史,了解不孕的时间,结婚的年龄,本身的健康状态,性生活的情况,既往有无妊娠及妊娠次数,妊娠结局等情况;然后进行一个仔细的全身检查,如有无多囊卵巢综合征体征:多毛,痤疮等,是否过度肥胖,或过度消瘦等等;其次,进行妇科专科检查,包括有无发育异常,有无阴道及宫颈炎症,子宫大小,活动度等,附件有无包块,压痛等情况。

辅助检查一般项目包括血、尿常规,白带常规,衣原体,淋球菌检查,血糖等检查;内分泌方面检查包括女性性激素六项,甲状腺功能检查;卵巢功能检查包括基础体温测定,诊刮子宫内膜活组织检查,垂体或卵巢激素测定,b超监测卵泡发育及排卵情况;输卵管通畅性检查可以通过输卵管通液术,子宫输卵管碘油造影术进行;对于原发性闭经,生殖器发育异常,反复流产患者,夫妻双方均应进行染色体检查。必要时可进行免疫学检查,如抗心磷脂抗体,抗精子抗体,抗子宫内膜抗体等。必要时可以宫腹腔镜联合检查,了解宫腔内有无息肉,粘膜下肌瘤有无子宫畸形情况以及了解盆腔情况。女性进行有创检查前,建议男方进行精液常规检查。

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