小三阳不是起始的感染状态，主要是由大三阳转化而来。

        乙肝是一种非常常见的传染性的疾病，可以通过血液体液接触传播、性接触传播以及母婴垂直传播等，感染乙肝病毒的途径比较多，部分来自于母婴垂直传播，在婴儿时期感染乙肝病毒以后，主要表现为乙肝大三阳，此时病毒复制非常的活跃，不会发生免疫清除，肝功能指标正常，但是随着年龄的增长，进入到成年期以后，可以发生免疫清除，由大三阳转为小三阳，病毒复制转为低复制期。

        另外，在成人感染乙肝病毒以后，可以发生急性的清除，感染早期主要是乙肝大三阳，随着体内的免疫清除，病毒定量逐渐的减低，可以发生e抗原的血清学转换，由大三阳转为小三阳，部分病例可以转为慢性携带状态，部分可以有效的彻底清除病毒，表面抗原转阴。

        所以感染乙肝病毒以后的起始状态下，一般是乙肝大三阳，可以通过急性清除或者是长期的慢性清除，而转为乙肝小三阳。转为乙肝小三阳以后，并不代表病情进入到稳定阶段，很多人认为小三阳病情比较轻，也不会有什么严重的后果，没有做好定期的复查，这往往会带来一些严重的后果。事实是相反的，大多数的肝硬化和肝癌来自于乙肝小三阳，所以小三阳更容易发生疾病的缓慢进展，应该给予足够的重视，正规的检测，正规的治疗。