痛风是血尿酸超过血清的饱和度，而沉积在关节局部诱发的急性炎症反应。

    痛风性关节炎需要做的特殊实验室以及辅助检查包括血尿酸的测定、尿尿酸的测定、关节腔滑液的检查、组织学检查、x线检查。此外，常规的检查项目包括血尿常规、肝肾功能、血沉和c反应蛋白，胸片以及心电图检查。

    第一，血尿酸的测定。男性的血尿酸在180~420umol/L，女性的血尿酸正常为150~360umol/L,需要说明的是，虽然大部分痛风性关节炎的病人血尿酸都是增高的，但是有时候有少数病人痛风性关节炎在急性发作时，血尿酸水平仍然正常。测量血尿酸需要在清晨空腹抽血，在抽血的前一天避免高嘌呤饮食，不要喝酒。水杨酸类、降压药、利尿药，这些药至少要停用5天以上。抽血前也不要做剧烈的运动，另外需要说明的是尿酸有时候也会波动，所以测量一次血尿酸如果血尿酸正常也不能说病人的血尿酸是完全正常的。

    第二、尿尿酸的测定，尿尿酸反应的是肾小管对尿酸的重吸收和分泌功能。可以判断高尿酸血症是由尿酸生成增多还是尿酸排泄减少引起的。测量前需要有一些注意事项低嘌呤饮食5天后，正常人的24小时尿尿酸应该小于600mg。或者在常规的饮食下小于1000mg。如果血尿酸增高，但是24小时尿尿酸小于600mg。说明高尿酸血症是由尿酸排泄不良引起的。病人在测量24小时尿尿酸的时候需要注意，肾功能减退、结石引起尿路梗阻、肾盂积水、尿潴留以及排尿不顺畅，都有可能会影响化验检查结果。如果病人当天有腹泻，呕吐，发烧，尿路感染等情况，有可能会影响尿酸的测量结果。

    第三、关节腔积液检查，一般不经常做，有必要的时候抽取滑液检查痛风性关节炎，关节腔积液的特征是。外观呈白色而不透亮，白细胞高，中性粒细胞大于75%。偏振光显微镜检查可以见到游离状态的尿酸盐结晶呈针状。

    第四、X光检查，早期的痛风表现未必有x光方面的变化。早期表现为受累关节周围软组织肿胀，反复发作的时候可在软组织内出现不规则团块，称为痛风结节，在痛风结节内可有钙化影称为痛风石。病程较长的病人在关节边缘可以见到偏心形，半圆形，骨质破坏。随着病情的进展，形成穿凿样缺损，这才是慢性痛风关节炎比较特征的改变，泌尿系统结石需要做B超或者是彩超检查才能确定，而普通的x光片一般不显影。