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幽门螺杆菌感染会引起哪些疾病
2021-01-24 85人阅读
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
幽门螺杆菌属于常见的革兰氏阴性菌,呈世界性的流行分布,据不完全统计,世界人口的一半以上感染了幽门螺杆菌,不同的国家地区之间流行率有所差异。其主要生存于胃及十二指肠的各区域内,大部分情况下不引起临床疾病,部分可以引起胃黏膜慢性炎症损伤,甚至导致胃及十二指肠溃疡及胃癌,临床研究数据显示,超过90%以上的十二指肠溃疡和胃溃疡都是由于幽门螺杆菌感染所导致的。
幽门螺杆菌感染以后可以诱导机体产生自身免疫反应,造成胃肠粘膜的免疫性损伤,由炎症损伤逐渐的发展为上皮化生,进展为不典型性增生,进一步导致癌变的产生。通过以上病理机制,幽门螺杆菌感染,可以造成慢性胃炎,消化性溃疡,胃粘膜相关淋巴瘤,胃癌等疾病,并且世界卫生组织已经将幽门螺杆菌定为一类致癌原。另外还可以通过免疫复合物机制造成其它器官组织的疾病,比如心血管疾病,贫血,以及血液系统疾病如血小板减少性紫癜等。
幽门螺杆菌感染的临床症状主要有反酸,胸骨后烧灼感,嗳气,胃胀,胃痛,恶心,呕吐等。可以通过相关的辅助检查如呼气试验、幽门螺杆菌抗体,胃粘膜组织染色及细菌培养,另外还可以通过一些有创的检查等来明确诊断。治疗原则是联合使用抗生素进行抗幽门螺杆菌治疗,根除率较高,甚至可以达到90%以上,要注意耐药株的治疗,定期复查,平时做好相应的预防工作。