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肝硬化的早期诊断
2021-01-24 90人阅读
三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院

肝硬化是临床上非常常见的疾病之一。一般来说,患者发展为肝硬化的前提是先有肝功能的损伤,一旦肝脏的损伤程度超过了肝脏的代偿能力。就会合并有大量肝细胞组织的坏死,肝组织坏死后会有大量的纤维组织增生,形成肝硬化患者特有的假小叶。那么对于肝硬化患者早期的诊断,我们要通过哪些方法呢?下面我们一起来了解一下。

肝硬化早期往往属于肝硬化代偿阶段,此时部分肝硬化患者可能没有明显的腹痛,腹胀,恶心,呕吐等临床表现。但是如果我们进行肝功能血液检查往往会发现患者的转氨酶,胆红素,白蛋白等指标明显的异常。这是反应肝硬化早期比较常用的一种检查手段。

其次,肝硬化早期患者可以进行肝脏彩超检查。通过肝脏回声质地,形态结构,有无假小叶结节等增生,以及是否有脾脏肿大等可来综合评估肝硬化早期的程度。

再者,合并有肝硬化的患者可常规行胃镜检查,胃镜可以了解食管下段有无明显的静脉曲张,从而评估肝硬化合并门脉高压的严重程度,以及上消化道出血风险的大小。对于曲张血管明显的患者,可在内镜下套扎预防上下道出血。

最后,腹部CT也是判断肝硬化早期的非常重要的检查手段。CT上可以明确肝脏有无萎缩,有无脾静脉迂曲扩张,有无肝脏病灶等。

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