慢性胃炎是我们日常生活中非常常见的一类胃病，几乎是人人都存在着慢性胃炎，但是每个人炎症程度、症状轻重、是否伴有癌前病变等情况大有不同，因此，慢性胃炎是否需要治疗主要看是否存在幽门螺杆菌感染、胃黏膜炎症程度的轻重、症状的有无、是否存在黏膜萎缩或肠化、异性增生的癌前病变等情况。

①如果存在幽门螺杆菌感染，那么无论有无症状，都建议先行根除治疗，先将幽门螺杆菌根除减轻胃内炎症反应，同时可以降低胃黏膜发生萎缩、肠化、异型增生甚至胃癌的风险。如果既有幽门螺杆菌感染，又存在消化道症状的，也可以先行根除治疗，之后再根据个人的症状的不同，选用具体针对性的药物进行调理。

②如果有消化道症状，但是幽门螺杆菌阴性，即不存在幽门螺杆菌感染的患者，则可以适当的使用一些抑酸、护胃、改善胃肠功能、促进消化的药物进行治疗，如果症状只是偶尔发生，则可以先调整饮食结构，保持健康的饮食习惯和生活作息，比如三餐规律饮食，多吃蔬菜水果，少吃辛辣刺激油腻的食物，不要熬夜不要饮酒，适当运动，保持心情开朗等，多数患者是可以自行缓解的。

③如果做了病理活检，尤其是对于既没有幽门螺杆菌感染，又没有明显消化道症状的患者，可以根据病理活检的结果来确定是否需要药物治疗，如果病理仅为轻度慢性胃炎，这种情况可以暂不治疗，只需保持健康的饮食习惯和良好的生活作息即可，毕竟胃病三分治七分养，如果病理提示重度慢性胃炎的患者，在保证健康饮食的基础上，可以适当使用一些抑酸护胃药。