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水痘的症状和治疗
2021-01-24 66人阅读
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院

        水痘是由水痘带状疱疹病毒感染所引起的急性传染性疾病。患者是唯一的传染源,主要通过呼吸道飞沫和直接接触传染,水痘的传染性极强,人群对于水痘普遍易感,感染以后可以获得持久的免疫力,第二次感染者极其少见,每年的冬、春季节为高发季节。

        水痘病毒感染以后的前驱期,通常症状比较轻,可以出现低热,全身不适,同时可以表现为畏寒,低热,头痛,乏力,咳嗽,恶心,呕吐,食欲下降等。症状持续1到2天以后可以出现皮疹,首先见于躯干部和头部,随后蔓延至面部和四肢,最初为红色的斑疹,数小时以后变为丘疹,并发展成疱疹。1到2天以后,疱疹从中心开始干枯、结痂,红晕消失,一周左右痂皮脱落愈合,不留疤痕。水痘皮疹分批出现,病程过程中可以在同一部位发现斑疹,丘疹,水疱和结痂同时存在。临床还可能见于出血性水痘以及重型水痘。

        对于水痘的治疗,首先应给予一般对症支持处理,患者应该隔离,卧床休息,补充水分维生素,保持皮肤的清洁,防止搔抓引起继发性的感染,如果出现瘙痒时,可以使用炉甘石洗剂局部外用。在疾病的早期使用阿昔洛韦,可以控制皮疹的发展,加速病情的恢复,另外也可以尝试阿糖腺苷和干扰素治疗。再次要针对并发症给予相应的治疗,水痘的预后一般良好,重症或并发脑炎者可能会导致临床死亡,所以应该给予足够的重视。

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水痘是因为水痘带状疱疹病毒感染引起的起疹性的急性传染病,发病人群多为6月龄以后的婴幼儿和学龄期的儿童,有部分成人和青少年也会发病。水痘潜伏期在1周到三周之间,发病期的病人一直有传染性,在发病前期,可以出现发热、倦怠乏力、腹泻腹痛、全身皮肤瘙痒等症状,如果和水痘病人密切接触,可能会经唾液飞沫及使用过的生活用品衣物等被感染,所以水痘患儿,均需要隔离。并且注意做好消毒卫生。在前驱期症状过后1天之内,会出现面部,耳后,口腔,胸腹部背部等部位的皮疹,初为粉红或暗红色,然后转为清楚透亮的疱疹,表皮紧张,中心有脓液,大小似米粒或者黄豆。疾病继续进展,脓疱逐渐减小,中心的脓液吸收干涸,逐渐结痂,最后脱落不留痕迹。水疱期身体会有痒感,局部起疹部位更重,此时若搔抓清洗,会遗留有抓痕,若脓疱破溃,会出现继发性的细菌感染,及局部的瘢痕。当出现此类症状时,需局部外涂炉甘石洗剂,缓解疼痛和痒感,若局部破溃,使用龙胆紫溶液消毒,减轻伤口的渗出,预防感染,若出现局部破溃部位的继发感染,可以使用百多邦或者金霉素乳膏,局部外涂。水痘疱疹期间,需要口服抗病毒药物,以阿昔洛韦及伐昔洛韦常用,局部疱疹部位也可使用,孕妇谨慎使用口服药物,但是也可以局部外涂,有助于病灶的吸收,缩短疾病的进程。这么一说,您是不是对水痘疱疹的症状和治疗有所了解呢?
三甲
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黄津
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三甲
王志宁
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三甲
张继要
小儿科
主治医师
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戚敬虎
感染科
副主任医师
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