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诊断脑性瘫痪需要哪些条件
2021-01-24 102人阅读
李学英
小儿科
主任医师
邢台医专第二附属医院
在儿童康复科经常可以看到一些患儿四肢活动障碍的,不会说话的,智力障碍的,姿势异常不能自控的,发育落后的,这些都是脑瘫儿吗?答案是否定的,这些异常和功能障碍不一定是脑瘫,但是脑瘫患儿可能出现上述情况。那么诊断脑性瘫痪需要哪些条件?
一、引起脑性瘫痪的脑损伤(中枢神经系统)为非进行性的。注意是非进行性的,并不包含像脑肿瘤等疾病引起颅内的进行性加重病变。
二、引起运动障碍和姿势异常的病变部位在脑部(中枢神经系统)。并不是像比如四肢、脊柱或某一肢体因局部损伤而引起的运动障碍或姿势异常。
三、症状在婴儿期出现,也就是一岁以内出现。如果大于1岁的孩子或大人,因脑部疾患(感染,外伤,出血,梗阻等)引起运动障碍,不属于脑性瘫痪。
四、可以合并智力障碍,癫痫,感知觉障碍,交流障碍,行为异常及其它异常。以前认为这些障碍是合并症,目前把这些障碍和脑瘫统统称为重复障碍。但很多脑性瘫痪并不合并上述障碍,例如并不是脑性瘫痪都是傻子(智力障碍),有的脑瘫患儿很聪明的。也并不是都有癫痫抽搐。
五、需要除外进行性疾病所致的中枢运动障碍,比如遗传代谢性疾病引起的运动障碍等。除外正常小儿暂时性运动发育迟缓,后者一般是不伴有肌张力的改变,和姿势异常的改变。