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类风湿吃激素药副作用
2021-01-24 255人阅读
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
类风湿关节炎是一小关节肿胀疼痛为主要表现的全身性自身免疫疾病,类风湿关节炎主要病理改变是侵蚀性滑膜炎,在过去类风湿关节炎治疗效果并不特别理想,被人们行为不死的癌症,随着风湿科的发展,目前治疗类风湿关节炎的药物特别多,尤其是对于活动期类风湿关节炎可以考虑短期应用小剂量糖皮质激素。今天给大家科普一下小剂量糖皮质激素的副作用。
首先,糖皮质激素会引起人体脂肪重新动员,四肢的脂肪会重新分布到面部,肚子,后背,表现为满月脸,水牛背,仙鹤腿,青蛙肚的激素面容。另外糖皮质激素还会引起代谢异常,表现为高脂血症,高血压病以及类固醇糖尿病,会引起钙质流失,表现为明显的类固醇性骨质疏松症。所以应用糖皮质激素的时候,要求患者低盐低糖低脂以及高钙饮食,尤其是牛奶和豆制品,对于补钙是有非常大的帮助。
除了以上的不良反应外,糖皮质激素还会引起皮肤黏膜受损,表现为皮肤菲薄,碰后会留下皮肤青紫瘀斑,严重会引起胃溃疡。便会伴有妇科内分泌异常,表现为月经紊乱。
虽然糖皮质激素以上的不良反应,但是正规的应用规律的减量,同时给予补钙,维生素d预防糖皮质激素的副作用,因此对于类风湿关节炎患者,应该在风湿科医生的指导下规律应用糖皮质激素。