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胆襄炎该如何办
2020-12-31 60人阅读
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
胆囊炎常见发病原因都与胆囊结石密切相关,少部分人群由于胆囊血液供应障碍会导致胆囊缺血并发感染。针对胆囊炎发生的具体原因和临床症状不同,临床上可采取不同的治疗方法。下面我们大家一起来了解一下。
对于胆囊动脉或静脉闭塞引起胆囊缺血缺氧诱发的感染,患者常常发病比较急促,短时间内会出现腹痛,皮肤鼓膜黄染,寒战高热等比较典型的急性炎症表现。这种情况下,单纯的通过静脉输注抗生素,抗感染效果欠佳。建议患者积极行腹腔镜下胆囊切除,因为患者的胆囊缺血缺氧,局部发生坏死后非常容易引起体积肿大,甚至发生周围网膜组织的粘连。如果病程较久,微创手术操作困难,长需要开腹治疗。
对于胆囊结石造成的胆囊炎,如果患者的身体状况较差,无法耐受手术和麻醉的创伤,可通过静脉输注头孢类的抗生素加强抗感染治疗。同时减少辛辣刺激油腻食物摄入,可避免胆囊炎症的反复发作。如果患者的身体状况较好,且通过保守抗感染治疗后,胆囊炎症仍然反复发作,这种情况下,建议通过腹腔镜下胆囊切除的微创手术方法,达到彻底治愈的效果。
胆囊息肉引起的胆囊炎症,只要息肉体积小于十毫米,一般都属于胆固醇息肉属于良性病变。可以采取保守密切观察的方法,一旦息肉的体积进行性增大,即便患者胆囊炎症并不明显,也建议手术切除,以免息肉发生癌变,引起严重的并发症。