后牙槽肿痛，最常见的原因是智齿冠周炎。智齿冠周炎是由于智齿部分萌出，牙冠硬组织和牙龈软组织间形成盲袋，食物残渣进入盲袋后不易去除从而引起冠周牙龈发炎。智齿冠周炎最典型的表现是后牙槽肿痛，用手按压磨牙后垫的位置可有明显的疼痛。炎症如果波及到邻近间隙可引起面颊肿胀，张口受限，吞咽疼痛等。智齿冠周炎急性期应全身应用抗生素，局部进行冠周冲洗，若已有脓肿形成要及时切开排脓。

后牙槽肿痛，也有可能是后牙的急慢性根尖周炎。各种原因引起的牙体缺损可以导致牙髓疾病和根尖周疾病，当急性根尖周炎发作的时候患牙有剧烈的咬合痛，自发性跳痛，患牙有浮出感。慢性根尖周炎一般来说仅有咬合不适。急性根尖周炎应开髓引流，并全身应用抗生素，已有牙槽脓肿形成的要及时切排，急慢性根尖周炎牙齿有保留价值的应完善根管治疗。

后牙槽肿痛，还有可能是急性牙周脓肿。如果患者平时有慢性牙周炎，当全身抵抗力下降时，炎症可急性发作在牙周袋内形成脓肿。牙周脓肿应去除大块结石，刺破脓肿引流，待炎症控制后进行牙周基础治疗，没有保留价值的患牙应尽早拔除。

当然，食物嵌塞也可以引起后牙槽肿痛。牙缝过大或者牙齿的邻接面本身龋坏，则食物可嵌入牙缝之间，压迫牙龈乳头引起牙槽肿痛。建议用牙线及时清理牙缝里的食物残渣，有邻面龋的应及时充填。