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诺如病毒感染性腹泻的症状表现
2021-01-24 161人阅读
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
诺如病毒是引起病毒性腹泻的常见致病病原体之一,为单链RNA病毒,诺如病毒对各种理化因子具有较强的抵抗力,生存能力比较强。
诺如病毒性腹泻主要的传染源是隐性感染者和患者,其中患者是最主要的传染源。主要通过粪口途径传播,可以是散发,也可以导致爆发流行。人群普遍易感,但是以成人和大龄儿童为高发人群。全年均可以发病,但是秋冬季节流行率比较高。
诺如病毒性胃肠炎,潜伏期一般在1~2天左右,通常起病比较急,主要症状以腹痛,腹泻,恶心,呕吐等为主要表现。病情可轻可重,腹泻大便为黄色稀水样便或者水样便,每天大约数次或者10余次,同时伴有腹痛,腹痛通常为绞痛,可以出现发热,头痛,发冷,食欲下降,乏力,全身肌肉关节酸痛等症状。一般症状持续1~3天左右自愈,具有极低的死亡率。成人以腹泻为主,儿童患者先出现呕吐,然后出现腹泻的症状,对于年老体弱人群通常病情比较重。
可以通过血常规、粪便常规以及病原学检查,尤其是在粪便中检测到特异性病毒抗原,以及PCr检测,可以起到确诊的价值。诺如病毒性肠炎的治疗,没有特异性的治疗药物,主要针对于腹泻和脱水的对症支持治疗,重症患者应该及时的纠正酸中毒和电解质紊乱,对于严重脱水的儿童,需要住院观察治疗。