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肺部霉菌感染会传染吗
2020-12-31 368人阅读
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
肺部霉菌感染指的是由霉菌感染所引起的肺部炎症性病变,常见的致病原因包括烟曲霉、黄曲霉、黑曲霉以及土曲霉等,并且是一种条件致病性真菌,在一些特殊群体当中可以导致曲霉性肺部感染,产生严重的危害性,并且疾病具有一定的传染性。
在自然界中较多的曲霉可以对植物有致病性,有些对鸟类和家禽感染,尤其是鸟类中的鸽子最容易受到感染,因此一些皮毛工作者、饲养鸽子的人员以及打谷的农民,由于吸入含有曲霉孢子的灰尘而引起感染。但是曲酶属于条件致病菌,一般正常人对于曲霉有一定的抵抗力,不引起疾病,但是侵袭性的曲霉可以通过空气污染等途径造成传播,甚至可以引起局部的爆发流行。
肺部霉菌感染可以出现发热、胸痛、咳嗽、气短、咳痰、咳血等症状,胸部影像学检查比如CT检查,可以在早期发现有相应的病灶,肺结节以及渗入,可以是单个或多个的结节,甚至出现节段性的融合,部分病例可以出现毛玻璃样浸润以及胸腔积液。
对于肺部霉菌感染的诊断,需要结合流行病学史、临床表现以及相关的检查,尤其是通过病原培养可以起到确诊的价值,可以结合影像学、血清学以及组织病理学的检查,进行疾病的诊断。
临床中对于侵袭性的肺部霉菌感染,应该积极的使用抗真菌的药物进行治疗,在不同的个体,药物的选择存在着一定的差异性,同时应该监测药物的不良反应以及针对于基础疾病的治疗,由于疾病的危害比较严重,平时应该注重疾病的预防,尤其是一些高风险的人群,必要时应该进行预防性的抗真菌治疗。