宫腔粘连是由于子宫内膜基底层受损后,宫腔部分或完全封闭导致宫腔形态失常,引起月经异常、不孕等相关疾病的发生,影响了女性的生殖及心理健康。自从Asherman提出宫腔粘这种疾病,国内外大量的学者就宫腔粘连的发病机制,诊断方法,治疗措施进行了深入的研究,然而,由于子宫内膜基底层损伤修复的受限,极易发生宫腔的反复粘连。
<p align="justify" microsoft="" yahei',="" arial,="" helvetica,="" sans-serif;="" font-style:="" normal;="" font-variant:="" font-weight:="" letter-spacing:="" orphans:="" auto;="" text-indent:="" 0px;="" text-transform:="" none;="" white-space:="" widows:="" word-spacing:="" -webkit-text-stroke-width:="" background-position:="" initial="" initial;="" background-repeat:="" initial;"=""> 发生轻度宫腔粘连的患者可无无明显的临床症状,大部分患者是在人工流产或宫腔操作后出现月经量较之前减少甚至闭经等情况发生,因而就诊后患者急需医生给予准确的方法,那么宫腔粘连的诊断检查方法包括以下几种
1. 子宫探针探查
是最基础的检查方法,针对宫颈粘连且粘连较疏松者可行。但仅适用于宫颈轻度粘连的患者,并且是不可视的操作,有发生子宫穿孔的风险。
2 经阴道超声检查
检查时无创的,易于被患者接受等优点,可酌情选二维或者三维超声成像,判断宫腔情况。但是对于轻度宫腔粘连的患者,可能漏诊。
3 子宫输卵管造影
通过造影剂在宫腔中的显影情况,可以直观的了解到粘连的部位、范围,但不能明确宫腔内粘连带的程度性质,而且对于宫腔粘连严重或宫颈粘连的患者,此方法操作较困难,对轻度且疏松的粘连可能漏诊。
5 宫腔镜
宫腔镜是诊断子宫粘连的金标准。与影像学检查相比较,可以直观、准确的判断粘连的部位、范围、程度及类型,并可在诊断的基础上可以进行宫腔粘连的分离。