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局部肺气肿严重吗
2021-01-24 235人阅读
三甲
杨雯晖
呼吸内科
医师
中国人民解放军第七医院

局部肺气肿的发生相较于弥漫性的肺气肿而言,并不少见,但是各有各的特点。弥漫性的肺气肿更多鉴于慢性阻塞性肺疾病的老年患者,而局部肺气肿更多见于年轻人或者中年人。其发生的主要原因包括先天的肺脏发育不良、肺结核痊愈后出现的牵拉、慢性的局部气管狭窄阻塞以及吸烟等等原因。

局部肺气肿虽不如弥漫性肺气肿病变范围大,但是其影响是否严重呢?

通常来讲局限性肺气肿本身对肺功能的影响比较小,所以患者通常不会有运动后气喘和气流受限、感觉气不够用的现象。所以从这个角度来看,其实并不算严重。但是局限性肺气肿最大的风险以及有可能出现的最大的隐患,就是出现破裂并引发气胸。

局限性肺气肿病变范围虽然小,但是肺大泡往往是要比弥漫性肺气肿的肺大泡要大的多的,很多情况下,即使非医疗专业的人也可以看出胸部CT上肺大泡的位置。所以这个情况下往往破裂、气胸的可能性就非常大。一旦发生气胸,影响就比较严重,而且常常需要住院治疗,因为自发破裂性气胸的气体量通常比较多,要想保守治疗自行吸收是比较困难的。

综上所述,局部肺气肿不是很严重的疾病,其影响一般都是急症,而不是像慢阻肺那样迁延不愈影响深远。只是一旦出现气胸,就属于急症的范畴了。因此局部肺气肿患者平时要注意不能剧烈运动,同时也要避免烟雾、雾霾、粉尘、油烟等有毒有害气体的吸入,防止病情进一步加重,如果反复气胸的情况下,对病变部位是有必要切除处理的。

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