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鉴别感冒的方法是什么
2021-01-24 135人阅读
三甲
杨雯晖
呼吸内科
医师
中国人民解放军第七医院

“感冒”这个词是民间一种通俗的叫法,实际上在临床工作当中,其实际名称应该叫做“上呼吸道感染”,上呼吸道一般指鼻、咽、喉三个部位,所以感染自然也在这些范围之内。

通常感冒的症状比较多,而且不同的感冒症状也不尽相同,感冒的症状更像是随机的排列组合,包括发烧、咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕、疼痛、咽喉肿痛等等症状,具体表现就是其中的一个或者几个同时出现。可是这些症状并非感冒的“专利”,一些其他疾病也会有类似的症状,尤其以下呼吸道感染为主,基本上感冒会有的症状,下呼吸道感染也基本都可以出现。那么这个时候该如何鉴别感冒呢?

接下来我们就从西医的诊疗观念里面来进行鉴别。

首先就是病史方面,感冒往往之前有过吹风着凉的情况,或者有接触过类似症状的患者之后被传染,毕竟感冒不会无缘无故的出现。其次就是症状,具体症状前面已经有所描述,不过一般有鼻部症状的情况多属感冒情况,因为下呼吸道感染(支气管炎、肺炎等等)一般不会有鼻部症状(鼻塞流涕等等)。第三就是体征,感冒患者一般咽喉部会有红肿,严重的情况会有扁桃体肿大甚至化脓,而感冒与下呼吸道感染最大的区别就在于感冒患者肺部听诊是正常的(下呼吸道感染肺部听诊会有异常)。最后就是实验室检查,包括化验以及影像学的检查,抽血化验包括血常规、C反应蛋白等等,而影像学检查是一个极其重要的鉴别感冒与下呼吸道感染的方法,因为感冒患者的胸部影像学结果是不可能有异常的(除非既往有肺病史)。

综上所述,感冒鉴别的方式主要包括以上4个内容,通过四个方面的鉴别,感冒一般都是可以准确判断的。

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