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顺产第一胎为什么要侧切
2021-01-24 73人阅读
三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院

顺产是女性的分娩方式之一,相对于剖宫产来说,具有恢复快,损伤小,费用低的优点,所以有顺产条件的女性会优先选择顺产。但是顺产过程中有些特殊情况需要做会阴侧切,会阴侧切不是一种常规操作,而是要经过产科大夫和助产士判断,权衡利弊后选择的合适的方式娩出胎儿。所以并不是每个顺产的产妇都需要侧切。对于第一胎的宝妈们遇到哪些情况需要侧切呢?

(1)会阴问题:有些产妇的会阴比较紧且坚韧,尤其是初产妇,不侧切容易发生会阴撕裂,或者会阴弹性差,会阴瘢痕,会阴水肿,会阴炎症等情况,都有可能会行会阴侧切术,以免发生会阴严重的撕裂。

(2)胎儿问题:如果胎儿过大,产程进展慢,或者出现胎儿窘迫,短时间内无法从阴道娩出,或者胎儿早产,不宜在产道内待的时间太长,都是会阴侧切的指征。

(3)孕妇问题:如果孕妇已经筋疲力尽,无法正常用力,或者孕妇合并心脏病,高血压,糖尿病,系统性红斑狼疮等内外科疾病需要缩短第二产程,可以行会阴侧切术。

(4)阴道助产:如果因为各种原因需要行胎吸或者产钳助产,需要先行会阴侧切,然后才能助产,且会阴侧切必须要大切口,否则放入器械容易发生撕裂。

以上情况就是常见的需要行会阴侧切的原因,会阴侧切能迅速减少产道的阻力,加速产程,防止会阴撕裂,所以有侧切指征的产妇应该行侧切避免并发症。

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