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支气管扩张需要与哪些疾病鉴别
2021-01-24 60人阅读
田城坡
呼吸内科
医师
河南省人民医院
支气管扩张是指感染、理化、免疫或者遗传等原因呆滞的支气管壁肌肉和弹力支撑组织破坏导致的支气管树的永久的不可逆的扩张。临床症状主要 表现为慢性咳嗽、可大量黄脓痰、反复咯血等。是一种常见的,慢性呼吸道化脓性疾病。对人们的健康及生活造成很大的困扰。今天为大奖讲述一下支气管扩张症需要与那些疾病相鉴别。
1、慢性支气管炎 慢性支气管炎也可出现反复咳嗽、咳痰,需要与支气管扩张相鉴别,慢性支气管炎多发生于中老年男性患者,多有吸烟史,咳嗽、咳痰冬春季加重,主要为干咳或者咳白色粘痰、且无反复咯血病史。
2、肺脓肿,肺脓肿多为急性起病,咳嗽、咳大量脓臭痰、高热,根据胸部X线或者胸部CT可鉴别。
3、肺结核 肺结核变现为慢性咳嗽、咳痰、痰中带血,但常常有午后低热、乏力、盗汗、消瘦等结核中毒症状。
4、支气管肺癌 支气管肺癌也可有咳嗽、咳痰、咯血表现,行胸部CT、纤维支气管镜检查可鉴别诊断。
5、弥漫性泛细支气管炎 弥漫性泛细支气管炎也表现为慢性咳嗽、咳痰,胸部高分辨CT显示双肺弥漫性小结节影,可鉴别。
6、先天性肺囊肿 先天性肺囊张胸部CT可见边缘光滑,圆形或者类圆形阴影,可有气液平,周围肺组织无炎症浸润。
以上就是支气管扩张的常见的鉴别诊断,支气管扩张诊断相对简单,根据高分辨CT可以明确诊断。