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幽门螺旋杆菌新四联药是什么
2021-01-24 299人阅读
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
抗幽门螺杆菌新四联药物指的一种质子泵抑制剂,加一种铋剂,联合两种敏感抗生素。
幽门螺杆菌是寄生于胃肠内唯一的微生物,可以导致一些胃肠道方面的疾病,比如和胃炎、胃溃疡、胃癌的发生有密切的关系,近年来对于幽门螺杆菌的防治研究取得了一定的进展,临床数据证实,积极的抗幽门螺杆菌治疗,可以减少相关疾病的发生。对幽门螺杆菌的治疗经历了三联疗法、四联疗法的进展,相对于三联疗法来说,对于一些难治性的病例或者复发性的病例,四联疗法的疗效更好,复发率更低。
所谓的抗幽门螺杆菌四联疗法指的是使用4种药物,首先是质子泵抑制剂,最常选择的是奥美拉唑,另外也可以使用其他的一些强效的质子泵抑制剂,如泮托拉唑、雷贝拉唑等。其次应该使用一种铋剂,另外要联合两种抗生素,一般选择杀菌抗生素,并且以耐用率低的抗生素作为首选,比如阿莫西林、甲硝唑、呋喃唑酮、克拉霉素等,一般疗程为7天,对于一些难治性的幽门螺旋杆菌感染或者复发性的幽门螺杆菌,疗程延长为两周。
幽门螺杆菌具有一定的传染性,尤其是家庭内部的密切生活接触,治疗期间应该注意避免交叉感染,必要时采取分餐制等好的生活方式。进行治疗以后要注意做好定期的复查,包括碳呼气试验等,非常简单,易于操作,适合定期的复查和人群中的筛查。