脊柱侧凸是怎样引起的

 脊柱侧凸是指脊柱偏离中线，在站立位X线片上应用Cobb法测量角度大于10°时的脊柱畸形。可分为非结构性脊柱侧凸和结构性脊柱侧凸。

（一）非结构性脊柱侧凸，脊柱及其支持组织无内在的固有改变。能够被矫正。主要原因是学习、工作姿势不正，腰椎间盘突出刺激神经，髋部及下肢疾病引起不平衡等等。

（二）结构性脊柱侧凸，椎体内在改变，处于旋转位，不能自行矫正。下面介绍几种常见的结构性脊柱侧凸。

1，特发性脊柱侧凸，最常见，占总数的75%－80%。原因不明。根据发病年龄和治疗方式又分为婴儿型，少儿型及青少年型。婴儿型特发性脊柱侧凸（0－3岁），发病机制有两种说法，一是宫内畸变学说，二是压力致畸学说。少儿型特发性脊柱侧凸（3－10岁），发病原因不明。多见于女孩。大多数具有进行性加重特点，需要给予治疗。青少年型特发性脊柱侧凸（10－16岁），较常见，病因未明。绝大多数可以正常生活。具有进展性，可出现肺功能下降和后背疼痛，应该早期积极治疗。

2，先天性脊柱侧凸，可分为形成障碍型、分节不良型和混合型。胚胎时脊柱发育异常所致，关键时期是妊娠前6周，脊柱分节的时间。先天性脊柱侧凸自然史多较差，预后差。

3，神经肌肉型脊柱侧凸，是由于肌肉神经传导通路病变引起的脊柱侧凸。表现特点为无固定畸形模式，生长期发病并且进展快速。主要需要手术治疗。

4，成人型脊柱侧凸（20岁以上），主要原因是骨质疏松、椎间盘退变及继发性关节炎、椎体骨折等。