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风湿性心脏病如何确诊
2021-01-24 63人阅读
三甲
贾月骁
心血管内科
主治医师
天津市武清区中医院

        大家好,本期这个话题比较重要,希望大家仔细阅读一下。顾名思义,风心病是由于风湿引起的心脏瓣膜病变。因为这个疾病在中老年人中比较常见,而且症状表现比较严重,重要的是并发症很可怕,甚至猝死率也非常高。下面就具体说一下如何确诊风湿性心脏病。

        查体方面,根据瓣膜被侵犯的不同,体征表现出来也不一样。所以共同的地方就主要说明一下。心脏增大,几乎所有的风心病患者的心脏都普遍增大。两肺的肺底部可闻及少量湿啰音。心脏部位可听到心包摩擦音或者伴有胸膜的摩擦音。还有一个大家都知道,就是关节的症状,本身风湿病类风湿病就会有关节的红肿,热痛,走路拿东西受限制,有时一点凉都不能着。还有比较不常见的症状,比如胳膊大腿内侧有红色的斑块,外圈红或淡红,里圈是白色的。还有小孩常见舞蹈症等症状表现。

       检查方面,主要是心电图,心脏彩超,胸部ct等。心电图是为了看心脏的节律,以及有没有心肌缺血,或者严重心律失常等。心脏彩超是重要检查手段,可以清晰看到心脏各个腔室的大小以及功能,可以测量瓣膜开口面积,瓣膜关闭打开的功能,还有肺动脉压力,摄血分数等。胸ct可以除了观察心脏的大小,还可以看肺部是否有所改变,因为有些严重的风心病回累及到肺部。

       本期就聊这么多,有相关问题欢迎咨询。春雨医生,贾月骁。

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