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原发性痛风的防治目标是什么
2021-01-24 188人阅读
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
原发性痛风相比较继发性痛风,往往具体病因不清楚,和基因以及一定的遗传性都有密切的关系。同时,原发性痛风与继发性痛风治疗原则也不尽相同。继发性痛风在饮食控制的基础上有很大一部分患者可以做到完全停药,而原发性痛风往往是基因以及代谢尿酸的没出现异常,很难完全停药,大部分需要长期维持治疗。今天给大家科普一下原发性痛风的防治目标以及治疗原则。
对于原发性痛风,首先需要治疗的原则是使血尿酸长期维持在360umol /l 一下,维持这一数值有利于尿酸结晶的溶解释放,也可避免出现关节尿酸结晶以及肾脏受累的情况。对于原发性痛风患者病史比较长病已经出现痛风石,需要进一步严格治疗目标,最好能使血尿酸维持在300umol /l 一下,如果能够长期达到这一目标,痛风石甚至可以完全溶解消失。
而目前对于原发性痛风治疗最有效的药物是抑制尿酸生成的药物。尤其是非布司他,该药物是黄嘌呤酶抑制剂,可以阻止嘌呤代谢成为尿酸。而且有非常好的降尿酸效果以及较小的肝肾副作用。被越来越广泛的应用。
总之,对于原发性痛风患者,应该在严格饮食控制的基础上去风湿免疫科规律的应用降尿酸药物,是血尿酸长期维持在300umol /,退而求其次,最少也应该在360umol /l 一下。