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前置胎盘有哪些影响
2021-01-24 56人阅读
胡海军
产科
副主任医师
大邑县第二人民医院
前面的话题已经谈过前置胎盘的定义了,就是妊娠满28周后,胎盘的下缘达到或者覆盖子宫颈内口者。根据胎盘下缘与子宫颈内口的关系可以分为完全性前置胎盘(又叫中央性前置胎盘)、部分性前置胎盘和边缘性前置胎盘三种类型。前置胎盘最主要的原因可能与女性多次流产刮宫有关系。
前置胎盘有哪些影响?这主要涉及到前置胎盘的危害问题。在怀孕早孕,尽管还不能诊断为前置胎盘,但是这些位置较低的胎盘或者叫低置胎盘,可以出现阴道流血,这种少量流血与先兆流产的少量出血容易混淆。先兆流产大多数时候伴有腹痛症状的,但是低置胎盘的流血大多数没有疼痛的,往往反复发生,持续到中孕期。到了晚孕期,前置胎盘出血的风险就更大了,其特点是怀孕晚期无痛性阴道流血,又称其为“静悄悄地流血”。严重的孕妇,一觉醒来发现自己躺在血泊当中,但自己一点感觉也没有。其原因主要怀孕晚期宫颈下段逐渐扩张成为子宫下段的一部分,扩张过程中胎盘逐渐与宫颈部分分离,分离时血管破裂出血。
前置胎盘的反复出血,容易导致孕妇出血贫血,如果短时间内出血量较大,也会危及宫内胎儿安全的。反复出血,也容易诱发感染导致羊膜炎,甚至诱发早产,容易导致产妇大出血危及生命安全的。所以,前置胎盘是怀孕晚期严重的并发症,处理不当可以危及母儿安全的。